供卵辅助生殖,试管婴儿辅助孵化适用于哪些人群

辅助孵化是利用物理或化学的方法，人为地在胚胎的透明带上制造一处缺损或裂隙，有利于胚胎从透明带内破壳而出，或使透明带溶解消失，以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的。增加着床的可能性。

辅助孵化适用于35岁以上行体外授精-胚胎移植及单精子卵母细胞浆内注射的女性不孕患者。因其卵母细胞透明带过厚、过硬，利用此项技术可有利于囊胚孵化，提高妊娠率。

不管是自然受孕还是试管助孕，每个胚胎在着床前，都会被一层薄薄的外壳环绕。医学上，我们将这层薄薄的外壳称之为透明带。

胚胎从卵子到受精卵、到发育成胚胎都是在透明带中进行的。透明带不仅能在受精过程中起到避免多精受精的作用，还能减少胚胎受到外界毒物的损害，起到保护胚胎的作用。

正常情况下，胚胎在发育到第五天、第六天形成囊胚时，随着囊胚腔的不断扩张，透明带会越来越薄，最后囊胚会将透明带撑出一个裂口，从而破壳而出，然后埋进子宫内膜里。但如果胚胎本身比较弱或者透明带太厚太硬，导致胚胎无法从透明带中孵出来，那就会失去着床机会，最终慢慢消失。

辅助孵化的特征由于辅助孵化并不是对每一个胚胎都有提高植入的作用，为了避免使胚胎暴露于不必要的操作程序和刺激，(iohen根据他的实验室的观察结果，提出了进行辅助孵化的指征。在以后的ivf实践中，其他的ivf中心又对这些指征进行了不断的扩增和补充。虽然不同的ivf中心对指征的掌握有所不同，但总的说来，在决定某个胚胎是否需要进行辅助孵化时，通常考虑的因素包括：母体的年龄、fsh水平、ivf治疗史、胚胎自身质量、胚胎自身发育速度、透明带的厚度、均匀度以及形状。

透明带

(1)透明带的厚度：透明带的厚度大于13um的胚胎应予辅助性孵化;

(2)透明带的形状：当胚胎的形状不规则时，如椭圆形，常常提示透明带有某种功能上的缺陷。因此，胚胎形状不规则，通常是需要辅助孵化的指征;

(3)透明带的颜色：透明带的颜色偏深，如呈现偏棕色或偏深色，应予以辅助性孵化。

母体年龄

母体的年龄是考虑是否需要给予辅助性孵化的一个重要因素。随着母体年龄的增大，其胚胎的透明带通常会变厚变硬，失去弹性，造成胚胎自然孵化困难。同时，来自母体年龄较大的胚胎，其质量通常较差，也会给胚胎的自然孵化带来困难。有的ivf中心以母体年龄38岁为界，凡母体年龄38岁或大于38岁，其所有用于et的胚胎都应给予辅助l生孵化。而有的ivf中心是以母体年龄40岁为界。

胚胎的质量

对于质量较差，含有较多碎片的胚胎，其植入的能力通常较差。进行辅助性孵化之后，其植入能力也许有所提高。

胚胎的发育速度

发育速度迟缓的胚胎，其自然孵化能力常常减弱，孵化过程常常延迟。辅助性孵化之后，有助于胚胎保持与子宫内膜植入窗口开放时间的一致性。受精后第3d细胞数目仍少于6个的胚胎，经过辅助性孵化后，其植入率高于未经辅助性孵化的对照组。

ivf治疗史

对于曾有过失败的ivf治疗史的病人，应给予辅助性孵化治疗。因为，自然孵化失败很可能是导致他们ivf治疗失败的原因之一。

fsh水平

如果在周期的第3d，fsh水平过高(大于15miu/ml)，通常提示卵巢的功能状况较差。这类病人的透明带很可能会因为卵泡发育环境不良而结构异常或功能较差。辅助性孵化常常会提高这类胚胎的植入率。

冷冻胚胎

经过冷冻和解冻之后，胚胎的透明带会变硬。因此，冷冻胚胎是辅助性孵化的指征之一。

根据临床上的规定，囊胚是适合辅助孵化的情况之一，在移植前可以利用此项技术对透明带制造缺损，帮助胚胎从透明带破壳而出，或者使透明带溶解消失，以提高胚胎移植的成功率，缩短着床时间。

一般而言，囊胚移植后多久着床是因人而异的，有的人早有的人晚，想要确切的检测出来是不是能够怀孕，最早是在移植后的第七八天左右，也有一部分人需要等到移植后的12天才能检测。

Tips:

当囊胚宝宝移植进入女性子宫内时，还需要经历一段相对较常的路程，囊胚的表面会有一层壳，正常的破壳(透明带)需要等到两三天以后，此时才有可能会粘附到子宫内膜上，然后再等两天左右，慢慢的释放激素长到内膜中去。而破壳是比较困难的事情，有时候透明带发生异常，质地变厚使得囊胚无法从中脱出，继而引发着床失败，所以此时需要借助辅助孵化技术，来帮助胚胎能够更快更稳定的脱出，达到提高妊娠率的目的。

辅助生殖供卵试管网,辅助生殖有哪些技术？有什么区别？

从解决生不出难题，到致力于化解生不好困扰，我国辅助生殖技术不断升级换代，目前以试管婴儿为辅助生殖主流技术已发展至四代（GVT）。今天就来详细说下：辅助生殖有哪些技术？有什么区别？

辅助生殖有哪些技术？

人类辅助生殖，是指运用医学技术和方法对人的卵子、精子、受精卵或胚胎进行人工操作，以达到受孕的目的。包括人工授精、配子移植、体外受精-胚胎移植技术，以及各种衍生技术。

辅助生殖技术是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技术两大类，其中，借助IVF-ET技术生育的婴儿就是试管婴儿。

随着试管婴儿技术的发展，我国辅助生殖技术的市场规模不断扩大。目前，全国具有资质能够开展人类辅助生殖技术服务的医疗机构已经超过450家，其中能够开展体外受精-胚胎移植的医疗机构350家，能够开展胚胎植入前遗传学诊断的医疗机构已超40家。中国辅助生殖技术临床妊娠率约为40%，活婴分娩率达到30%～35%。数据显示，我国每年试管婴儿数量逾20万例次，成为世界辅助生殖技术治疗第一大国。

美中宜和北三环院区辅助生殖中心是北京市正式批准开展辅助生殖技术的专业医疗机构，具备试管婴儿与人工授精资质，拥有独立生殖实验室。生殖中心临床团队由原北医三院陈新娜博士领衔，汇聚北京大学第一医院生殖科负责人左文莉教授、原首都医科大学附属宣武医院妇产科专家谢峰主任、原山东毓璜顶医院生殖科实验室主任沈肖方教授等业内专家组成高规格、强阵容的助孕医生团队。

辅助生殖技术有什么区别？

体外受精-胚胎移植和人工授精区别

一、夫精人工授精（AIH）

人工授精：指通过人工方式把优选后的男方精液直接注射到女方生殖道内，以协助妊娠的一种辅助生殖技术。

夫精人工授精的适应症有哪些？

1．男方因素：轻中度少精子症或弱精子症且非严重畸形精子症；因性功能障碍而不能阴道内射精；精液液化异常。

2．宫颈因素不育：宫颈性不孕，宫颈狭窄，子宫高度屈曲，宫颈粘液异常等。

3．生殖道畸形及心理因素导致性交不能导致的不育。

4．免疫性不育。

5．不明原因性不育。

二、体外受精-胚胎移植(IVF)

体外受精-胚胎移植：俗称第一代试管婴儿：指女方取卵手术和男方取精后，将女方的卵子和男方精子放在培养皿内，让精子自行进入卵子使其受精，然后将可利用胚胎移植到女方子宫内的一种辅助生殖技术。

体外受精-胚胎移植的适应症有哪些？

1．女方由于各种因素导致其配子运送障碍，如双侧输卵管阻塞等。

2．排卵障碍。

3．子宫内膜异位症，经常规药物或手术治疗仍未获得妊娠者。

4．男方轻中度少、弱、畸形精子症经夫精人工授精治疗3个周期未获得妊娠者；轻中度少弱精子症且合并严重畸形精子症；重度少弱畸形精子症回收的前向运动精子可以行IVF治疗。

5．免疫性不育，不明原因性不育反复经夫精人工授精或其他常规治疗仍未获得妊娠者。

三、卵泡浆内单精子注射（ICSI）

卵泡浆内单精子注射：俗称为第二代试管婴儿：在显微操作系统下用特定的注射针将精子直接注射到卵子细胞质内，一个精子对应一个卵子，激活卵子受精，然后将可利用胚胎移植到女方子宫内的一种辅助生殖技术。

卵泡浆内单精子注射的适应症包括：

1．极度少精子症、弱精子症、畸形精子症。

2．重度少弱畸形精子症回收的前向运动精子不足以行IVF治疗。

3．不可逆的梗阻性无精子症。

4．生精功能障碍（非梗阻性无精子症）。

5．常规IVF受精率少于30%。

6．不明原因不育行IVF失败。

7．精子顶体异常。

四、胚胎植入前遗传学检测（PGT）

胚胎植入前遗传学检测：俗称为第三代试管婴儿，指进行胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，剔除遗传异常的胚胎，选择正常的胚胎进行移植的方法，这种方法可大大降低生育有遗传缺陷胎儿的几率。

胚胎植入前遗传学检测的适应症：

1．染色体异常。如平衡易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。

2．单基因遗传病。如地中海贫血、肌营养不良症、脊髓性肌萎缩症，囊性纤维变性、血友病、苯丙酮尿症、白化病、遗传性耳聋等

3.高龄女性不明原因的反复自然流产、不明原因的反复种植失败。

常规人类辅助生殖技术帮助众多不孕患者圆了孩子梦，胚胎植入前遗传诊断使得不少遗传病家族摆脱了生育遗传缺陷后代的噩梦。此外，辅助生殖技术也有适用范围，把握黄金生育年龄、保持良好生活方式才是健康生育的正途。

关键词:辅助生殖,辅助生殖技术

国内供卵辅助生殖中心,不孕、难孕一定要做试管婴儿吗？3种助孕方式要分清

现如今不孕不育的人变得越来越多，但这并不代表着这类人群会完全丧失做爸爸妈妈的机会，因为现在医学技术提高了许多，即使患有不孕不育症，也可以通过其他助孕方式解决怀孕难题。提到助孕，大多数人会想到的是试管婴儿，其实助孕方式并不只有这一种。

有哪些辅助生殖的助孕方式呢？

1、促排卵并进行卵泡监测

如果女性并没有患上不孕症，只是受孕几率比较低，那么则可以通过促进排卵和卵泡监测的方式助孕。医生会根据超声检查观察卵泡的发育情况，然后指导夫妻双方在最好的时间内进行性生活。但切记不能够私自使用促进排卵的药物，要在医生的指导下使用促排药，而且要定期到医院去做超声检查，监测卵泡。这种助孕方法的成功率比自然怀孕要高一些，适合那些精子没有问题，而且比较年轻的患者。

2、人工授精

人工授精是指在确定女性卵泡成熟的前提下，在女性排卵前后，将精子洗涤优化之后注入女方体内，增加受孕几率。这种助孕方法可以把精子到卵子的距离从8厘米缩短到3厘米，也可以使因为精子无法液化而无法怀孕的人，能够通过洗涤优化精子，使精子和卵子能够有机会结合在一起。这种助孕方法的成功几率大约为20%，一般2~3次之后不成功就不建议再次使用了。这种方法适用于双侧输卵管比较通畅，而且男性精子质量也不太差的夫妻。

3、试管婴儿

通过试管婴儿助孕，女方要经历超促排卵、取卵的过程，而男方则要经历取精的过程，然后在体外培养受精卵，成功之后再将胚胎移植到子宫内部，并在黄体的支持下进行保胎。这种助孕方法的成功率比较高，但费用也比较高，女方承受的痛苦也比较大。这种方式适合双侧输卵管堵塞或者存在排卵障碍，又或者患有子宫内膜异位症以及卵巢功能减退等疾病的人，另外年龄超过40岁或者男方精子质量有问题的夫妻，也可以选择这种方式。

不孕、难孕的夫妻可以根据自身的情况选择最合适的助孕方式，不一定每对夫妻都要选择试管婴儿，大多数生殖中心会建议难孕或者不孕的夫妻从人工受精做起，2~3次不成功之后，才会建议进行试管婴儿。